お客様登録フォーム

  • 以下の内容にご記入いただき、お送りください。
  • ご送信いただいた後にすぐお送りするメールにWEBご発注フォームのURLを記載しております。そちらからすぐにご発注いただけます。

※印は必須項目となります。

【お届け先】

性別※

【お支払い方法】※

※月末締銀行振込は外部の後払いサービスを利用しており、請求書は委託先の会社から送付されます。
 振込手数料はお客様のご負担となりますこと、あらかじめご了承ください。

【請求書送付先】

請求書のお送り先情報・経理ご担当者をご記入ください。

性別


こちらでご入力いただいた個人情報は田中製麺株式会社が厳重に管理し当社業務に関わるもの以外の目的で使用することはございません。